Hernia inguinal incarcerada secundaria a hidatidosis peritoneal difusa

Resumen

Antecedentes: la enfermedad hidatídica es una antropozoonosis causada en la mayoría de las ocasiones por el cestodo Echinococcus granulosus (EG), caracterizada por la aparición de quistes que pueden desarrollarse en diversos órganos, fundamentalmente en hígado y pulmones. Sin embargo, la aparición de estos quistes a nivel inguinal es muy infrecuente, con muy pocos casos registrados en la literatura científica.

Objetivo: presentar el caso de un paciente diagnosticado de hernia inguinal incarcerada secundaria a hidatidosis peritoneal difusa.

Caso clínico: varón de 27 años e intervenido de forma urgente por tumoración inguinal irreductible y dolorosa de 24 horas de evolución. En quirófano se evidencia una hernia inguinal indirecta con presencia de saco herniario que contenía epiplón sin signos de sufrimiento y en su parte distal una tumoración, pétrea y adyacente al teste derecho, la cual fue extirpada en su totalidad. El paciente fue estudiado tras los hallazgos quirúrgicos y anatomopatológicos que informaron de lesión pseudoquística y granulomatosa, por lo que se realizó una tomografía computarizada (TC) que informó de una hidatidosis peritoneal difusa.

Conclusión: la presentación de la enfermedad hidatídica peritoneal como una hernia inguinal complicada es extremadamente rara.

Abstract

Background:hydatid disease is an anthropozoonosis caused mainly by the Echinococcus granulosus (EG) cestode. It is characterized by the appearance of cysts that can develop in various organs, especially in the liver and lungs. However, the appearance of these cysts in the inguinal region is very rare. In fact, very few cases have been reported in the scientific literature.

Objective: to present the case of a patient who was diagnosed with incarcerated inguinal hernia secondary to diffuse peritoneal hydatidosis.

Clinical case: a 27-year-old male patient underwent surgery urgently due to an irreducible inguinal mass with pain of 24 hours’ duration. During surgery, an indirect inguinal hernia sac was found containing omentum with no signs of ischemia. The distal part revealed a mass near the right testicle. This mass was completely removed. The surgical and pathological findings reported a pseudocystic and granulomatous lesion. The patient was studied and a diffuse peritoneal hydatidosis was found by computed tomography (CT). The patient began medical treatment with albendazole for subsequent reassessment.

Conclusion: the appearance of a complicated inguinal hernia caused by peritoneal hydatid disease is extremely rare.